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上学的时候，老师在课堂上就和我们说过，中医治疗疾病，就像是将军带兵打仗一样，手下有这么多可用之才，到底要怎么选，才能事半功倍，这也就要考验一个中医大夫的基本功底了！

写到这里，突然又想起一个问题，近年来总有人说中医是不科学的，是假的，是应该被人们所抛弃的；最一开始，我还很有信心的去和他们辩论，试图用自己很有力的证据去让别人信服，用我的观点让那些污蔑中医的人睁大双眼好好看看这是祖国医学，维护炎黄子孙性命的国产医学，想要让他们闭嘴，别在家门口吃饱了，擦完嘴就转过身来站街掐腰骂骂咧咧……可是，过了一段时间后，我发现我自己真的是太愚蠢了，蠢到自己都想嘲笑自己，何必呢？实践是检验真理的唯一标准，如果一样东西不适合现代社会发展中的需要，那早晚都是要被人们所抛弃的，和提倡没有半点关系，也就是说，如果中医有用，就算再多的人提出要消灭中医，也没有用，因为消灭不了，物以稀为贵，到那时候，中医越来越少，相信中医的人、会中医的人会一代一代的传下去，这样就又回到了远古的中医传承模式，然后在下一个祖国医学盛开的时代再次繁衍、扩大，这也是一种中医理念中的阴和阳，互相总有胜负，只是或多或少的问题而已。再者说，从现在来看，国家大力提倡中医，世界也在需要中医，何来消灭一说？唉，真不想再说这个问题了，因为一说起来就有一肚子话也讲，好，我们翻篇，说了这么多，要跑题了。

关于中医治疗疾病的就近原则，我在这里简单的和大家分享两个方面。都是和水液代谢有关的内容。

1、汗法

汗法就是通过发汗的方式来治疗疾病，那么，一说到这个，马上能想起来的疾病是什么？

对，就是外感类疾病，比如外感风寒，寒邪侵袭肌表，腠理闭塞，郁而化热。

我还记得小时候，感冒后发烧、鼻子也不通气，爸爸就给我喝了中药，我也不知道是什么方，然后爸爸就告诉我要发汗，那时候还是住在农村，炕烧的很热，铺个褥子，我躺下后，再盖一个被，蒙上头，过一会就觉得喘不过来气了，就想出来，但是还没有出汗，爸爸就用力捂住被子，我在里面就挣扎，2分钟就出汗了，然后就感觉好了不少。

那么，这个汗法就是一种以就近原则为指导的治疗方法。

因为，邪气在肌表，在表皮附近，让邪气从体内出来最快的通路就是通过排汗的方法排出来，所以感后要发汗，正如桂枝汤中要服药后啜热粥一样，这样才能从汗出表。

但是，还有一点要记住，解表一定要及时，“走马看伤寒”，疾病的变化是很快的，表邪入里后，再单单的解表就不会得到太好的效果了。

2、下法

下法可以是从大便走，也可以是从小便走。

张仲景在《金匮》中指出：“诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈”。

《素问•至真要大论》：“其在皮者，汗而发之”，“其下者，引而竭之”。

《素问•汤液醪醴论》“开鬼门，洁净府”，“去菀陈莝”。

“开鬼门”即发汗法，“洁净府”即利小便法。“去菀陈莝”即攻逐法。

胃中燥实，肠中燥屎难下，气机不畅，上则吐出臭秽，下则攻下通便，采取攻下之法为最佳治法。

身肿，上身肿，用发汗法，下身肿用利小便法，也是就近原则，因势利导，选择最快的祛邪通路，达到治疗目的。

以上就是今天对于就近原则的分析和理解，也只是很简单的说一下，要是真的往细里说，我的水平还得要再磨练，这东西不能着急，学一点是一点，吸收理解了才是自己的，基础打好了再学习其他的会更快更扎实一些，要不然，什么都想一下子就全都学到手，也不太现实，我就是这样一个喜欢学习的小大夫。

最近才开始在头条上发文章和视频，但是我写的东西都是普通的理论的东西，没有什么偏方可供大家用，又是几个穴位能治哪哪痛，又是几味中药泡茶就能治你啥啥病，要是这样都好使，那还要医生来干什么，无论是什么药都是有用和不用两种界限的，中医讲究的就是辨证，不辨证，就弄出一个方子或是一组穴位就治病，也不是知道是治病还是致病。天下没有一个相声可以让所有人都乐，更没有一道菜可以让大家都觉得好吃，所以医学也是一样，西医叫过敏，中医叫同病异治。

最后，还要说一下，有人私信问我中医理论的东西，让我给他细细的讲一下，别这么为难我，我也有自己的工作，天天查房、接患者、写病历也是很累的，再说了，如果你有基本的中医基础，只是有些地方想和我讨论一下，我还是可以的。

我很少发表自己在医学上的一些理解，也是因为我怕我的一些观点会把初学者给带跑偏了，如果想学，最好的途径就是看书和看那些全国知名的名老中医的讲课视频，那些东西才是你学习的指导，至于头条里那么多中医大骗子，我劝你还是先有正统的学习之后再去看他们发的那些搏眼球的视频吧，这样你也好有一个鉴别的能力。（写到这里我也没有情绪，因为中医队伍里没有坏人，没有骗子，没有败类，没有毁坏中医名声的低能大夫）

好了，就到这里了，别忘了我今天和你们分享的东西，不是如何用汗法和下法，而是中医用药尤如带兵打仗！

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